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360 मिमी थोरकोटोमी सुई धारक HF2008S सर्जिकल उपकरणों के लिए
| मॉडल | नाम | विनिर्देश |
| HF2015.2S | S/I ट्यूब, घुमावदार | Φ8x360 मिमी |
| HF2015.3S | S/I ट्यूब, घुमावदार | Φ6x360 मिमी |
| HF2005.1S | डिबेकी ग्रैपर | Φ6x360 मिमी |
| HF2005.4S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x360mm, सिर की लंबाई 10mm |
| HF2005.5S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x360mm, सिर की लंबाई 15mm |
| HF2005.2S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x360mm, सिर की लंबाई 20mm |
| HF2005.3S | डिबेकी ग्रैपर | Φ6x330 मिमी, |
| HF2005.6S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 25mm |
| HF2005.7S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 30mm |
| HF2007S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330 मिमी |
| HF2007.1S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330 मिमी |
| HF2006.3S | बड़े आकार की काटने वाली कैंची | Φ6x330 मिमी |
| HF2006.4S | छोटे काटने वाली कैंची | Φ6x330 मिमी |
| HF2007.3S | पकड़नेवाला, एलिस | Φ6x330 मिमी |
| HF2008S | सुई धारक | Φ6330 मिमी |
| HF2008.1S | सुई धारक | Φ6x330 मिमी |
| HF2018S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 14.5mm |
| HF2018.1S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 11.5mm |
| HF2010S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, 13.5mm की सिर लंबाई |
| HF2010.1S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 10.5mm |
| HF2009S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 10.5mm |
| HF2009.1S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 7.5mm |
| HF7001 | ट्रोकार, मोटा | Φ10.5x70 मिमी |
| HF7001.2 | ट्रोकार, मोटा | Φ12.5x70 मिमी |
| HF7002 | ट्रोकार, मोटा | Φ5.5x70 मिमी |
| पैकेज का विवरणः | पॉली बैग और विशेष शॉकप्रूफ पेपर बॉक्स। |
| डिलीवरी का विवरण: | हवा से |
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट्स के लिए प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव देखभाल के मुख्य बिंदु निम्नलिखित हैंः
पूर्व शल्य चिकित्सा देखभाल के प्रमुख बिंदु
प्रणालीगत परीक्षा:एक व्यापक शारीरिक परीक्षा, योनि स्राव, गर्भाशय ग्रीवा smear परीक्षा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, छाती एक्स-रे, आदि सहित,हृदय प्रणाली रोगों और असामान्य यकृत और गुर्दे के कार्य को बाहर करने के लिए.
आंत की तैयारी:ऑपरेशन से पहले 12 घंटे तक उपवास और निर्जलीकरण, और यदि आवश्यक हो तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिकोम्प्रेशन।और सर्जरी से पहले की रात 10 बजे से सर्जरी से पहले तक उपवास और निर्जलीकरण.
त्वचा की सफाई:सर्जरी से 1 दिन पहले त्वचा की नियमित तैयारी की जाती है, जिसमें नाभि की सफाई पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसे साबुन वाली कपास की गेंदों या टर्पेटिन और इथेनॉल से स्क्रब किया जा सकता है।
मनोवैज्ञानिक तैयारी:रोगियों पर मनोवैज्ञानिक आकलन करना ताकि उनकी भावनात्मक स्थिति जैसे चिंता, भय और अवसाद को समझा जा सके और उचित मनोवैज्ञानिक परामर्श प्रदान किया जा सके।
धूम्रपान छोड़ें:यदि आप धूम्रपान करने की आदत रखते हैं, तो सर्जरी से 2 सप्ताह पहले धूम्रपान छोड़ दें, और फेफड़ों के कार्य जैसे गहरी सांस लेने और गुब्बारे उड़ाने के व्यायाम करें।
महत्वपूर्ण लक्षणों की निगरानीःसर्जरी के बाद ईसीजी का उपयोग रोगी के महत्वपूर्ण लक्षणों की बारीकी से निगरानी करने के लिए किया जाता है। यदि कोई असामान्यता पाई जाती है, तो इसे समय पर संभाला जाना चाहिए।
आसन समायोजन:मरीज को बिना तकिया के फ्लैट लेटकर और मरीज के सिर को एक तरफ झुकाकर रखना चाहिए ताकि मौखिक स्राव या उल्टी को वायुमंडल में बहने से रोका जा सके और इससे दम घुटने का कारण बन सके।
घावों की देखभाल:घावों की देखभाल को मजबूत करें, समय पर पट्टी बदलें, स्थानीय लाली, सूजन, सूजन आदि पर ध्यान दें और समय पर इसका इलाज करें।
जल निकासी ट्यूब प्रबंधन:पेट की निकासी नली की स्थिति का निरीक्षण करें। यदि कोई रुकावट है, तो नली को समय पर फ्लश करें ताकि यह अवरुद्ध न हो।
आहार प्रबंधन:सर्जरी के बाद 24 घंटे के भीतर थोड़ी मात्रा में तरल भोजन लिया जा सकता है, और धीरे-धीरे सामान्य आहार, मुख्य रूप से उच्च प्रोटीन आहार में संक्रमण किया जा सकता है।
आराम और गतिविधि:सर्जरी के बाद 2-4 सप्ताह तक आराम करें, कठिन गतिविधियों से बचने का प्रयास करें और पर्याप्त आराम रखें।
स्नान और दैनिक जीवन:आप सर्जरी के तीन दिन बाद स्नान कर सकते हैं, लेकिन घाव को सूखा रखने की आवश्यकता है।
उपरोक्त पूर्व- और पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल उपायों के माध्यम से, सर्जिकल जोखिम को प्रभावी ढंग से कम किया जा सकता है और रोगी की तेजी से वसूली को बढ़ावा दिया जा सकता है।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से पहले प्रणालीगत जांच के विशिष्ट आइटम और मानक निम्नलिखित हैं:
नियमित रक्त परीक्षणःजिसमें सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, हीमोग्लोबिन की एकाग्रता, प्लेटलेट की संख्या आदि शामिल हैं।
यकृत और गुर्दे के कार्य की जांच:मुख्य रूप से यकृत कार्य के संकेतक (जैसे ALT, AST, कुल कोलेस्ट्रॉल), गुर्दे के कार्य के संकेतक (जैसे रक्त क्रिएटिनिन, यूरिया नाइट्रोजन) शामिल हैं।
रक्तस्राव प्रणाली की जांचःजिसमें रक्तस्राव का समय, रक्तस्राव का समय, प्रोट्रोम्बिन का समय आदि शामिल हैं।
रक्त समूह की जांचःरक्त आधान के दौरान रक्त समूह मिलान सुनिश्चित करने के लिए।
आठ विषाणु परीक्षणःहेपेटाइटिस बी सतह एंटीजन, हेपेटाइटिस सी सतह एंटीजन आदि सहित
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम परीक्षा:हृदय कार्य का आकलन करने और हृदय रोग को बाहर करने के लिए।
छाती का एक्स-रे और पेट की सादा फिल्म:फेफड़ों और पेट की स्थिति को समझने और तपेदिक और निमोनिया जैसी बीमारियों को बाहर करने के लिए।
इमेजिंग परीक्षाःजैसे कि बी अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, आदि, घाव के आकार, सीमा और स्थान को समझने के लिए।
अन्य संबंधित परीक्षाएं:सर्जरी के प्रकार और रोगी की स्थिति के आधार पर, विशेष जांच जैसे कि कोलोनोस्कोपी और गैस्ट्रोस्कोपी की भी आवश्यकता हो सकती है।
इसके अतिरिक्त, विशेष प्रकार की सर्जरी के लिए, जैसे लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टोमी, विशेष परीक्षाओं जैसे कि स्त्री रोग बी-अल्ट्रासाउंड की भी आवश्यकता होती है।
ऑपरेशन से पहले उपवास और पानी से परहेज के वैज्ञानिक आधार और मरीज की वसूली पर इसके प्रभाव का कई पहलुओं से विस्तार से विश्लेषण किया जा सकता है।
अध्ययनों से पता चला है कि सर्जरी से 2 घंटे पहले उपवास करना और शुद्ध तरल पदार्थों को मौखिक रूप से देना रोगियों की भूख और चिंता को कम कर सकता है, पोस्ट-ऑपरेटिव आंतों की पेरीस्टैल्सीज को ठीक करने में मदद कर सकता है,और ऑपरेशन के बाद वसूली की सुविधा.
लंबे समय तक उपवास और पानी से परहेज करने से मरीजों को प्यास, भूख, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन जैसे असुविधा का अनुभव हो सकता है, और यहां तक कि तनाव प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं जैसे कि पतन, हाइपोग्लाइसीमिया,और इंसुलिन प्रतिरोध, जिसका ऑपरेशन के बाद के वसूली पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ेगा।
सर्जरी से पहले उपवास और पीने के लिए विशिष्ट समय की व्यवस्था
2023 में जारी त्वरित रिकवरी सर्जरी के लिए चीनी नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देशों के अनुसार, सर्जरी से पहले उपवास और पीने का समय आम तौर पर "2-4-6-8" सिद्धांत का पालन करता है,अर्थात्:
सर्जरी से पहले 2 घंटे तक पानी न पिएं;
सर्जरी से 4 घंटे पहले शिशुओं को स्तनपान कराया जा सकता है।
6 घंटों तक ठोस स्टार्च युक्त भोजन नहीं;
8 घंटों के लिए कोई मोटी ठोस भोजन नहीं।
इस समय की व्यवस्था को ऑपरेशन से पहले सुरक्षा और रोगी के आराम के बीच संतुलन बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि सर्जरी के दौरान और बाद में सुरक्षा सुनिश्चित की जा सके।
रोगी की वसूली पर प्रभाव
सर्जरी से पहले स्पष्ट कार्बोहाइड्रेट पेय पीने से सर्जरी के बाद इंसुलिन प्रतिरोध कम हो सकता है, चयापचय कम हो सकता है और तेजी से वसूली हो सकती है।नैदानिक साक्ष्य से पता चलता है कि सर्जरी से पहले कार्बोहाइड्रेट पीने से रोगी की अनुपालन में वृद्धि हो सकती है और सर्जरी के बाद मतली और उल्टी कम हो सकती है, और प्रतिकूल जटिलताओं की घटना को कम करें।
अल्पावधि के उपवास और पीने (जैसे 2 घंटे के जल उपवास) से सर्जरी के दौरान गैस्ट्रिक रिफ्लक्स और सूजन का खतरा नहीं बढ़ेगा, लेकिन रोगी की भूख और तंत्रिका चिंता को कम किया जा सकता है,सर्जरी के बाद आंतों में घुमावदार होने से रिकवरी को बढ़ावा देना और सर्जरी के बाद रिकवरी को आसान बनाना।
लंबे समय तक उपवास और पानी से परहेज (जैसे 12 घंटे के उपवास) से मरीजों को प्यास, भूख, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन और अन्य असुविधाएं महसूस होंगी।और शरीर को तनाव प्रतिक्रियाओं का भी अनुभव होगा जैसे कि पतन, हाइपोग्लाइसीमिया, और इंसुलिन प्रतिरोध, जो ऑपरेशन के बाद की वसूली पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।
ऑपरेशन से पहले उपवास और पानी से परहेज करने का वैज्ञानिक आधार मुख्य रूप से एनेस्थेसिया के दौरान उल्टी और आंसू के जोखिम से बचने के लिए है।जबकि रोगी की भूख और तनाव और चिंता को कम करता है, और सर्जरी के बाद आंतों की पेरीस्टैल्सिस को ठीक करने में मदद करता है।
संक्रमण को रोकने के लिए पेट के जल निकासी नलिकाओं के प्रभावी प्रबंधन के लिए मुख्य उपायों में निम्नलिखित पहलू शामिल हैंः
जल निकासी नली को ठीक करें और चिह्नित करें: स्लिप को रोकने के लिए जल निकासी नली को "एस" आकार के टेप से ठीक करें और आसानी से निरीक्षण और प्रबंधन के लिए जल निकासी नली के स्थान को स्पष्ट रूप से चिह्नित करें।
जल निकासी को अवरुद्ध न रखेंः जल निकासी के द्रव को सुचारू रूप से बहने से बचाने के लिए जल निकासी नली को नियमित रूप से निचोड़ें।जल निकासी द्रव के प्राकृतिक प्रवाह को सुविधाजनक बनाने के लिए कटौती विमान के नीचे जल निकासी बैग रखें.
जल निकासी द्रव में परिवर्तन का निरीक्षण करें: जल निकासी द्रव की मात्रा, रंग और गुणों का नियमित रूप से मूल्यांकन करें।यदि निकासी द्रव की मात्रा में काफी वृद्धि होती है या रंग असामान्य होता है (जैसे रक्त लाल), आपातकालीन उपचार के लिए डॉक्टर को समय पर सूचित किया जाना चाहिए।
एसेप्टिक ऑपरेशनः ड्रेनेज बैग या ड्रेसिंग बदलते समय बैक्टीरियल संदूषण और संक्रमण को रोकने के लिए एसेप्टिक ऑपरेशन सख्ती से किया जाना चाहिए।
प्रभावी स्थिति बनाए रखें: रोगी को सर्जरी के बाद प्रभावी स्थिति बनाए रखनी चाहिए, यानी फ्लैट लेट होने पर ड्रेनेज ट्यूब मध्य अक्सिलरी लाइन से कम होनी चाहिए।और खड़े होने या चलते समय पेट के जल निकासी बंदरगाह से अधिक नहीं होना चाहिए ताकि जल निकासी द्रव को वापस बहने से रोका जा सके.
घाव को नियमित रूप से जांचें: घाव की पट्टी पर कोई निकास है या नहीं, इसका निरीक्षण करें और संक्रमण के संभावित लक्षणों का समय पर निवारण करें।
नकारात्मक दबाव सक्शन तकनीक का प्रयोग करेंः कुछ प्रकार के श्लेष्मों के लिए नकारात्मक दबाव बंद जल निकासी (वीएसडी) तकनीक का उपयोग किया जा सकता है।यह विधि नकारात्मक दबाव के सिद्धांत का उपयोग करता है पूरी तरह से extraperitoneal घाव रक्तस्राव को खारिज करने के लिए, एक्सड्यूडेट और पुरुलेंस स्रावों को कम करते हैं, एक्सड्यूडेट संचय को कम करते हैं, और इस प्रकार घाव संक्रमण को रोकने का प्रभाव प्राप्त करते हैं।
समय पर निकासी नली निकालें: स्थिति के अनुसार उपयुक्त मॉडल और सामग्री की निकासी नली चुनें।और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए संक्रमण के ठीक होने के बाद समय पर नाली निकालें.
सर्जरी के पश्चात घावों की देखभाल में, पट्टी को बदलने की आवश्यकता है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए और इसे बदलने के लिए मुख्य रूप से निम्नलिखित पहलुओं को शामिल किया जाता हैः
परिवर्तन की आवृत्तिः
आमतौर पर, सर्जरी के 24-48 घंटे बाद पहली बार पट्टी बदलनी चाहिए, और फिर हर 2-3 दिनों में। संक्रमण के बिना सर्जिकल कटौती के लिए, पट्टी को हर 2-3 दिनों में बदला जा सकता है।
स्तन सर्जरी के घाव जैसे विशेष भागों को हर 3-5 दिनों में बदला जाता है; त्वचा प्रत्यारोपण घावों को आमतौर पर हर 7-9 दिनों में बदला जाता है।
स्राव और बहिर्वाह:
यदि घाव में अधिक स्राव या विसर्जन है, तो पट्टी को हर दिन या हर दो दिन में बदलने की आवश्यकता हो सकती है।दिन में कई बार पट्टी बदलनी पड़ सकती है, 2-3 गुना तक।
संक्रमण के लक्षण:
यदि घाव में संक्रमण के लक्षण दिखते हैं जैसे कि लाली, सूजन, मल आदि, तो घाव को साफ रखने और समय पर संक्रमण से निपटने के लिए हर दिन पट्टी बदलने की सिफारिश की जाती है।
ड्रेसिंग की स्थितिः
पट्टी बदलते समय, पहले जाँच करें कि पुरानी पट्टी सूखी और साफ है या नहीं। यदि पट्टी से खून बह रहा है या बाहर निकल रहा है, तो इसे तुरंत बदल दिया जाना चाहिए।
यदि इस्तेमाल किया गया पट्टी घाव पर चिपके हुए है, तो इसे अगले पट्टी परिवर्तन में पट्टी बदलने पर भी विचार किया जाना चाहिए।
एसेप्टिक ऑपरेशन:
सर्जिकल घाव पट्टी बदलते समय,यह आवश्यक है कि एसेप्टिक ऑपरेशन के मानकों का अनुपालन किया जाए और सर्जिकल चीर संक्रमण को रोकने के लिए मानक प्रक्रिया के अनुसार पट्टी को बदला जाए।.
सर्जरी के बाद घावों की देखभाल में पट्टी बदलने की आवश्यकता का आकलन करने के लिए मुख्य रूप से घाव के स्रावों पर आधारित है, क्या संक्रमण के संकेत हैं,और ड्रेसिंग की हालत.
उच्च प्रोटीन आहार के लिए विशेष सिफारिशें और संभावित असुविधा प्रतिक्रियाएं।
ऑपरेशन के बाद आहार प्रबंधन में, उच्च प्रोटीन आहार के लिए विशिष्ट सिफारिशें और संभावित असुविधा प्रतिक्रियाएं निम्नानुसार हैंः
उच्च प्रोटीन आहार के लिए विशिष्ट सिफारिशें
दैनिक प्रोटीन का सेवनः
शरीर के वजन के अनुसार, प्रति किलोग्राम शरीर के वजन पर लगभग 2 ग्राम प्रोटीन का उपभोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, 60 किलोग्राम की आबादी प्रति दिन 120 ग्राम प्रोटीन का उपभोग कर सकती है।
गणना करने का एक और तरीका है शरीर के वजन (किलो) को 1.2-1.6 ग्राम से गुणा करना।
प्रोटीन स्रोत:
उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन में समृद्ध अंडे, दूध, दुबला मांस आदि जैसे पशु खाद्य पदार्थों के पर्याप्त सेवन पर जोर देना।
मछली, चिकन और झींगा में प्रोटीन की मात्रा अधिक होती है, जो लाल मांस से बेहतर होती है।
उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों में टोफू, चिकन ब्रेस्ट, सैल्मन, पनीर और पनीर भी शामिल हैं।
आहार संरचना:
सर्जरी के बाद आहार हल्का होना चाहिए, पचने में आसान, प्रोटीन में उच्च, कैलोरी में उच्च, विटामिन में उच्च, और वसा में कम, कम से अधिक से अधिक, पतले से मोटी तक, कम और अधिक भोजन खाएं,और मांस और सब्जियों को मिलाकर.
नोट्स:
उच्च प्रोटीन वाले आहार का चयन करते समय आपको उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन के सेवन पर ध्यान देना चाहिए और वसा के सेवन को ठीक से नियंत्रित करना चाहिए। बड़ी मात्रा में लाल मांस और वसायुक्त भोजन का चयन न करें।
गुर्दे के कार्य का भार:
प्रोटीन का अत्यधिक सेवन गुर्दे के कार्य को प्रभावित कर सकता है और गुर्दे की असामान्यताओं का कारण बन सकता है।
हड्डी में कैल्शियम का नुकसान:
प्रोटीन युक्त आहार से हड्डियों में कैल्शियम की कमी हो सकती है क्योंकि प्रोटीन के चयापचय के लिए बड़ी मात्रा में कैल्शियम की आवश्यकता होती है।
आंतों में बैक्टीरिया संतुलन की समस्या:
उच्च प्रोटीन वाला आहार आंतों के वनस्पति के संतुलन को बाधित कर सकता है और आंतों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।
हृदय रोग का जोखिमः
संतृप्त वसा और सोडियम का अत्यधिक सेवन हृदय रोग के जोखिम को बढ़ा सकता है, और इन पदार्थों को अक्सर उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों के साथ एक ही समय में खाया जाता है।
अन्य असुविधाजनक प्रतिक्रियाएं:
कुछ लोगों को उच्च प्रोटीन आहार पर सूजन, मतली या अन्य पाचन तंत्र के लक्षण हो सकते हैं, जो आमतौर पर उच्च प्रोटीन सेवन के लिए शरीर की अनुकूलन प्रक्रिया के कारण होता है।
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