थोरैकोस्कोपी सर्जिकल उपकरण चिकित्सा ऊतक फोर्सेप्स अंत के लिए अनुकूलन
मॉडल | नाम | विनिर्देश |
HF2015.2S | S/I ट्यूब, घुमावदार | Φ8x360 मिमी |
HF2015.3S | S/I ट्यूब, घुमावदार | Φ6x360 मिमी |
HF2005.1S | डिबेकी ग्रैपर | Φ6x360 मिमी |
HF2005.4S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x360mm, सिर की लंबाई 10mm |
HF2005.5S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x360mm, सिर की लंबाई 15mm |
HF2005.2S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x360mm, सिर की लंबाई 20mm |
HF2005.3S | डिबेकी ग्रैपर | Φ6x330 मिमी, |
HF2005.6S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 25mm |
HF2005.7S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 30mm |
HF2007S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330 मिमी |
HF2007.1S | विच्छेदन क्लिप्स, घुमावदार | Φ6x330 मिमी |
HF2006.3S | बड़े आकार की काटने वाली कैंची | Φ6x330 मिमी |
HF2006.4S | छोटे काटने वाली कैंची | Φ6x330 मिमी |
HF2007.3S | पकड़नेवाला, एलिस | Φ6x330 मिमी |
HF2008S | सुई धारक | Φ6330 मिमी |
HF2008.1S | सुई धारक | Φ6x330 मिमी |
HF2018S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 14.5mm |
HF2018.1S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 11.5mm |
HF2010S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, 13.5mm की सिर लंबाई |
HF2010.1S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 10.5mm |
HF2009S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 10.5mm |
HF2009.1S | माशर ग्रैपर | Φ6x330mm, सिर की लंबाई 7.5mm |
HF7001 | ट्रोकार, मोटा | Φ10.5x70 मिमी |
HF7001.2 | ट्रोकार, मोटा | Φ12.5x70 मिमी |
HF7002 | ट्रोकार, मोटा | Φ5.5x70 मिमी |
पैकेज का विवरणः | पॉली बैग और विशेष शॉकप्रूफ पेपर बॉक्स। |
डिलीवरी का विवरण: | हवा से |
अधिक फोटो और विवरण के लिए कृपया मुझसे संपर्क करें:
कंपनी का नामः Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
बिक्रीः एडेन
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरणों के संचालन कौशल में निम्नलिखित पहलू शामिल हैंः
उपकरणों और उनके काम करने के सिद्धांतों से परिचित होना: लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से संबंधित शारीरिक ज्ञान को समझना,विभिन्न उपकरणों और उपकरणों की संरचना और काम करने के सिद्धांतों में महारत हासिल करना, जो लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का आधार है।
सिमुलेशन ऑपरेशन प्रशिक्षणः सिमुलेशन बॉक्स में प्रशिक्षण के माध्यम से, हाथ-आंख समन्वय क्षमता में सुधार, क्लैंपिंग, पृथक्करण, सिलाई और गाँठ संचालन का अभ्यास करें।विशेष रूप से, लैप्रोस्कोपी के तहत सबसे कठिन ऑपरेशनों में से एक हैं।
स्थानिक स्थिति की भावना का विकासः सिमुलेशन प्रशिक्षण में, पेट की गुहा में उपकरण की स्थानिक स्थिति से परिचित होना,दोनों हाथों के उपकरणों से वस्तुओं को उठाने पर स्थानिक स्थिति की भावना का अभ्यास करें, और पकड़ने और क्लैंपिंग के संचालन कौशल।
पेट के ऑपरेशन के मुख्य बिंदु: किसी भी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी शुरू होने से पहले, पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करना आवश्यक है। पहला कदम निमोपेरीटोनियम स्थापित करना है,फिर लैप्रोस्कोप चैनल लगाएं, और विभिन्न लैप्रोस्कोपिक उपकरणों के लिए अतिरिक्त चैनल रखें।
सुई पकड़ने और गाँठ लगाने के कौशलः लैप्रोस्कोप में सुई पकड़ने और गाँठ लगाने के कौशल में महारत हासिल करें, जो लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में बुनियादी ऑपरेटिंग चरण हैं।
व्यावहारिक शिक्षा और सिद्धांत पहले: लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के सैद्धांतिक ज्ञान और संचालन कौशल को व्यवस्थित रूप से सीखने और मास्टर करने के लिए वास्तविक संचालन के साथ पुस्तकों को मिलाएं।
विभिन्न परिदृश्यों के अनुसार सही विधि चुनें: प्रवेश कौशल में महारत हासिल करने से ऑपरेटर को ऑपरेशन के दौरान विभिन्न परिदृश्यों के अनुसार सही विधि चुनने में सक्षम बनाया जा सकता है।अंतर्निहित सोच की सीमाओं को तोड़ना, और ऑपरेशन को सरल और तेज़ बनाते हैं।
एर्गोनोमिक सिद्धांतः ऑपरेशन के दौरान, ऑपरेटर के बाएं और दाएं हाथ के ऑपरेशन छेद को एक उलटा विमान समबाहु त्रिभुज में वितरित करने का प्रयास करें।अन्य सहायक ऑपरेशन छेद ऑपरेशन की जरूरतों के अनुसार कोर त्रिकोण के चारों ओर लचीले ढंग से व्यवस्थित कर रहे हैंएर्गोनोमिक्स के सिद्धांतों का पालन करने के लिए 60 डिग्री के चौराहे के सिद्धांत का भी पालन किया जाना चाहिए।
उपरोक्त ऑपरेशन कौशल के प्रशिक्षण और अभ्यास के माध्यम से लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के तकनीकी स्तर और दक्षता में धीरे-धीरे सुधार किया जा सकता है।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में सामान्य उपकरणों और उपकरणों में लैप्रोस्कोपिक एंडोस्कोप, लचीला लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरण, न्यूमोपेरीटोनियम मशीन आदि शामिल हैं।जिनमें से प्रत्येक की एक अद्वितीय संरचना और कामकाजी सिद्धांत है.
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी प्रणाली: इसका मुख्य कार्य सिद्धांत "मास्टर-स्लेव रिमोट ऑपरेशन" है। ऑपरेटर डॉक्टर के कंसोल पर मास्टर कंट्रोलर को नियंत्रित करता है,और सेंसर माप जैसे रोबोटिक्स सिद्धांतों का उपयोग करता है, मास्टर-स्लेव मैपिंग परिवर्तन, और दास हाथ के विपरीत गति विज्ञान सटीक सर्जिकल संचालन प्राप्त करने के लिए दास हाथ की प्रमुख स्थितियों की गणना करने के लिए।
मोड़ योग्य लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरण: इस उपकरण में एक क्लैंप हेड, एक शाफ्ट पिन और एक क्लैंप बॉडी होता है। क्लैंप हेड के अंदर एक गाइड केबल प्रदान की जाती है,जिसका एक छोर क्लैंप टिप पर तय है, और दूसरा छोर क्लैंप बॉडी के माध्यम से गुजरता है और क्लैंप बॉडी पर एक बंक के साथ तय होता है। गाइड केबल एक बहु-खंड रॉड रिंग कनेक्शन संरचना को अपनाता है,और छड़ी के प्रत्येक अनुभाग की लंबाई क्लैंप सिर के मध्य अनुभाग की लंबाई के बराबर है, ताकि उपकरण को लचीलापन से चलाया जा सके।
निमोपेरीटोनियम मशीनः लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में निमोपेरीटोनियम स्थापित करने और बनाए रखने के लिए एक विशेष उपकरण के रूप में, इसके कामकाजी सिद्धांत को दबाव स्विच द्वारा नियंत्रित किया जाता है।जब गैस सर्किट का दबाव सामान्य (० से अधिक) हो.29 एमपीए), पाइपलाइन के वायु दबाव से लोचदार झिल्ली ऊपर की ओर बढ़ जाती है और सामान्य रूप से खुला संपर्क कनेक्टिंग रॉड के माध्यम से बंद हो जाता है,इस प्रकार पर्याप्त पेट के भीतर दबाव सुनिश्चितइसके विपरीत, जब गैस सर्किट का दबाव 0.29MPa से कम होता है, तो पेट के भीतर दबाव को समायोजित करने के लिए लीड टर्मिनल खुली सर्किट की स्थिति में होता है।
इन उपकरणों और उपकरणों का सामान्य उद्देश्य सर्जरी की सटीकता और सुरक्षा में सुधार करना और रोगियों के दर्द और वसूली के समय को कम करना है।
हाथ-आंख समन्वय में सुधार के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से पहले प्रभावी ढंग से सिमुलेटेड ऑपरेशन प्रशिक्षण करने के लिए निम्नलिखित तरीकों को अपनाया जा सकता हैः
उच्च-सिमुलेशन पूर्ण-अंग सर्जरी प्रशिक्षण प्रणाली मानव शारीरिक संरचना और शारीरिक स्थिति का सही ढंग से अनुकरण कर सकती है,और वास्तविक सर्जरी के समान ऑपरेशन अनुभव प्रदान करेंयह प्रणाली न केवल सर्जन के लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन कौशल में सुधार कर सकती है, बल्कि सर्जरी की गुणवत्ता में भी सुधार करने में मदद कर सकती है।
वीआर सिमुलेटेड सर्जरी का व्यापक रूप से चिकित्सा क्षेत्र में उपयोग किया गया है, जिसमें कार्डियक सर्जरी, न्यूरो सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी शामिल हैं। वीआर सिमुलेशन के माध्यम से,डॉक्टर सर्जरी कर सकते हैं जैसे कि काटनेइस प्रकार वास्तविक सर्जरी के समान ऑपरेशन का अनुभव प्राप्त होता है। यह विधि न केवल सर्जिकल कौशल के स्तर में सुधार कर सकती है,लेकिन प्रशिक्षण लागत को भी कम करें.
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए ऑपरेटर को अच्छी स्थानिक स्थिति, हाथ-आंख समन्वय और सर्जिकल ऑपरेशन कौशल की आवश्यकता होती है।खुली सर्जरी के लिए पारंपरिक प्रशिक्षण विधि अब लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की प्रशिक्षण आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकती हैइसलिए सिमुलेशन प्रशिक्षण, पशु प्रयोग और नैदानिक अभ्यास को एक चरण-दर-चरण लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल टेक्नोलॉजी प्रशिक्षण पद्धति बनाने के लिए जोड़ा जा सकता है।
इस उपकरण के माध्यम से, डॉक्टर स्थानिक धारणा, हाथ-आंख समन्वय, लेंस संचालन और सर्जरी के उपकरण उपयोग के पूर्व-नैदानिक प्रशिक्षण को पूरा कर सकते हैं,इस प्रकार लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बुनियादी कौशल को मास्टर करने के लिए उपयोगकर्ता की क्षमता में सुधार.
मोबाइल लैप्रोस्कोपिक सिमुलेटर से निवासियों को अस्पताल के बाहर अधिक अभ्यास के अवसर मिल सकते हैं, ऑपरेशन की गति और सटीकता में काफी सुधार हो सकता है।और इस प्रकार इसी तरह के संचालन के सीखने के चक्र को छोटा.
घर पर सिमुलेशन प्रशिक्षण प्रशिक्षण के अवसरों को बढ़ा सकता है, लेकिन प्रेरणा बनाए रखना मुश्किल है। जोड़ी प्रशिक्षण प्रशिक्षुओं के उत्साह को बनाए रख सकता है।जोड़ी और व्यक्तिगत प्रशिक्षण के एक तुलनात्मक अध्ययन में पाया गया कि जोड़ी प्रशिक्षण प्रभावी रूप से बुनियादी सर्जिकल कौशल के प्रशिक्षण प्रभाव में सुधार कर सकता है.
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में, स्थानिक स्थिति को विकसित करना और सुधारना महत्वपूर्ण है। यहाँ कुछ प्रभावी तरीके दिए गए हैंः
सिमुलेशन ट्रेनिंग: विभिन्न अभ्यास जैसे कि बीन्स को चुटकी लेना, बाएं और दाएं हाथों के बीच गुजरना, मुंग बीन्स को रखना,और थ्रेडिंग सुइयों सिमुलेशन बक्से के माध्यम से दोनों हाथों के संचालन के स्थानिक स्थिति और समन्वय में काफी सुधार कर सकते हैंइसके अलावा, ट्रैक ट्रांसफर, सुरंग निर्माण और उच्च और निम्न स्तंभ जैसे क्लासिक बुनियादी कौशल प्रशिक्षण मॉड्यूल स्थापित करने से छात्रों की स्थानिक स्थिति की क्षमता को भी प्रभावी ढंग से विकसित किया जा सकता है।
त्रि-आयामी अंग सिलाई और गाँठ लगाने का प्रशिक्षणः त्रि-आयामी अंग सिलाई और गाँठ लगाने के अभ्यास के लिए सिलिकॉन खोखले अंगों का उपयोग करने से स्थानिक स्थिति में और सुधार हो सकता है।
थ्री-डी लैप्रोस्कोप प्रणाली का उपयोग करना: थ्री-डी लैप्रोस्कोप प्रणाली दृष्टि की गहराई की अधिक स्पष्ट भावना और मजबूत स्थानिक स्थिति प्रदान कर सकती है,जो सूक्ष्म दिशात्मक कार्यों जैसे मैन्युअल सिलाई और सूक्ष्म अनास्टोमोसिस को पूरा करने में मदद करता हैथ्रीडी लैप्रोस्कोप से क्षेत्र की गहराई और ऑपरेटर की स्थानिक स्थिति में काफी सुधार होता है, छवि विकृति और विकृति की डिग्री कम होती है।और पकड़ने के लिए क्लिप्स की सटीकता में सुधार.
संपूर्ण अंग सर्जरी प्रशिक्षणः व्यावहारिक संचालन लिंक में मध्यवर्ती/उन्नत सर्जिकल कौशल प्रशिक्षण और संपूर्ण अंग सर्जरी प्रशिक्षण हैं।जो छात्रों की स्थानिक स्थिति में व्यापक सुधार कर सकते हैं, दिशा की भावना, हाथ-आंख समन्वय और अन्य क्षमताएं।
पशु प्रयोगः पशु प्रयोग के माध्यम से व्यावहारिक प्रशिक्षण सर्जरी के दौरान शारीरिक संरचना और स्थानिक स्थिति की आवश्यकताओं को बेहतर ढंग से समझ सकता है।
बार-बार अभ्यास: लगातार और बार-बार अभ्यास, विशेष रूप से ऊतक पृथक्करण प्रशिक्षण में रबर, अंगूर, संतरे या त्वचा के साथ चिकन जैसी वस्तुओं का उपयोग करना।और ऐसे उपकरणों का उपयोग जैसे कि पकड़ने वाले, कैंची और इलेक्ट्रिक हुक के साथ कड़ा और तेज अलग करने के लिए प्रशिक्षण, अभिविन्यास की क्षमता में काफी सुधार कर सकते हैं।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में पेट के प्रवेश के चरणों में कई महत्वपूर्ण बिंदु हैं। निम्नलिखित विस्तृत चरण और प्रमुख बिंदु हैंः
निमोपेरीटोनियम स्थापित करें:
सर्जरी से पहले रोगी को सामान्य संज्ञाहरण दिया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि रोगी आराम से है और ऑपरेशन के दौरान दर्द कम हो।
एक वेरेस सुई या अन्य पनीमोपेरीटोनियम सुई का उपयोग नाभि या अन्य उपयुक्त स्थान के माध्यम से पनीमोपेरीटोनियम को स्थापित करने के लिए पेरिटोनियल गुहा में प्रवेश करने के लिए करें।निमोपेरीटोनियम का उद्देश्य लैप्रोस्कोप के लिए पर्याप्त दृश्य क्षेत्र और ऑपरेटिंग स्थान प्रदान करना है.
एक उपयुक्त प्रवेश बिंदु चुनेंः
पेट में एक उपयुक्त प्रवेश बिंदु चुनें, आमतौर पर पेट की दीवार नाभि के नीचे। चीरा लगभग 1.5cm होना चाहिए।
मूल सर्जिकल निशान से लगभग 2 सेमी 2 से 3 सेमी ऊपर की त्वचा को काटें, पेट की गुहा में परत दर परत काटें, और चिपकने के लिए अपनी उंगलियों को पेट की गुहा में डालें।यदि कोई आसंजन है, उन्हें अलग किया जाना चाहिए।
ऑप्टिकल ट्रोकार स्थापित करेंः
निमोपेरीटोनियम को पूरा करने के बाद, ऑप्टिकल ट्रोकार को स्थापित करने की आवश्यकता है। इस प्रक्रिया में, एक उपयुक्त चैनल स्थिति चुनें,जब तक आप एक सफलता नहीं सुनते तब तक ट्रोकार को पेट की गुहा में तिरछे ढंग से डालें, फिर ट्रोकार कोर को बाहर निकालें, और पेट की गुहा से बाहर निकलने वाली गैस की आवाज सुनने के बाद लैप्रोस्कोप को फिर से डालें।
लैप्रोस्कोपिक चैनल को रखें:
लैप्रोस्कोप चैनल लगाएं और विभिन्न लैप्रोस्कोपिक उपकरणों जैसे टीवी मॉनिटर, सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट आदि के लिए संबंधित उपकरण और उपकरण तैयार करें।
खुली तकनीक (हैसन विधि) या बंद तकनीक (जैसे वेरेस सुई विधि) का उपयोग किया जा सकता है। प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं,और एक ही ऑपरेशन के दौरान प्राथमिक और द्वितीयक नहरों के स्थान के लिए भी विभिन्न पेट प्रवेश विधियों का उपयोग किया जा सकता है.
अवलोकन और समायोजनः
लैप्रोस्कोप लगाने के बाद प्रकाश स्रोत को चालू करें और ऑप्टिकल सिस्टम को सही दृष्टि के लिए समायोजित करें। यह सुनिश्चित करें कि पेट की दीवार की प्रत्येक परत स्पष्ट रूप से दिखाई दे।
पूरे ऑपरेशन के दौरान, गैस रिसाव या अति विस्तार को रोकने के लिए पेट के अंदर के दबाव और गैस की स्थिति की निरंतर निगरानी की जाती है।
जटिलताओं पर ध्यान दें:
छिद्रण की जटिलताओं को कम करने के लिए, बेहतर पेट पहुंच तकनीक का उपयोग किया जा सकता है, जैसे कि दृश्य पेट पहुंच ट्रोकार का उपयोग करना।
गलत ऑपरेशन के कारण होने वाली क्षति से बचने के लिए बड़ी रक्त वाहिकाओं की सुरक्षा पर ध्यान दें।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में सुई पकड़ने और गाँठ लगाने के कौशल के लिए विस्तृत शिक्षण विधि इस प्रकार है:
सुई पकड़ने का कौशल
तीन चरणों में सुई पकड़ने की विधिः
चरण 1: सुई धारक खोलें, सुई धारक के ऊपरी जबड़े का उपयोग सुई को दबाने के लिए करें और सुई स्वचालित रूप से "उठा" होने पर सुई धारक को बंद करें ताकि सुई पकड़ने की क्रिया पूरी हो सके.
चरण 2: सुई पकड़ने के कोण को सिलाई की स्थिति के अनुसार समायोजित करें ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सुई पकड़ने वाला सुई को सिलाई सुई के पीछे 1/3 तक क्लैंप किया गया हो।
चरण 3: इस तकनीक का उपयोग विभिन्न कोणों पर रखी गई सिलाई सुइयों को सटीक रूप से क्लैंप करने के लिए करें।
सुई के सम्मिलन दिशा और सुई के समायोजन की तकनीकः
सुई को पकड़ने और सुई को समायोजित करने की लचीलापन और सटीकता में सुधार के लिए सुई के सम्मिलन की 6 दिशाएं और सुई के समायोजन की 7 तकनीकें सीखें।
गाँठ लगाने की क्षमता
मूल सिद्धांत:
गाँठ बांधते समय बाएं और दाएं हाथ के औजारों तथा गाँठ और धागे की पूंछ को एक त्रिभुज के बजाय एक सीधी रेखा में होना चाहिए।
पहले गाँठ को पार करना सख्ती से प्रतिबंधित है।
लकीर के आर्क और कठोरता का पालन करें, और गाँठ को मजबूर न करें।
दोनों हाथों को गाँठ बांधने में सक्षम होना चाहिए।
विशिष्ट कार्य:
गाँठ की लंबाई को सुरक्षित रखें। लाइन खींचने के बाद, सिलाई को क्लैंप करने के लिए बाएं हाथ के घुमावदार अलगाव क्लिप्स का उपयोग करें।ध्यान दें कि clamping स्थिति गाँठ की स्थिति से लगभग 4-5cm दूर होना चाहिए, और बहुत लंबा या बहुत छोटा नहीं होना चाहिए।
गाँठ बांधने के लिए घुमावदार अलग करने वाले क्लिप्स का उपयोग करते समय, घुमावदार अलग करने वाले क्लिप्स की चाप का उपयोग तार को घुमाने के लिए किया जा सकता है, इसलिए सिलाई को क्लैंप करते समय, इसकी स्थिति और कोण पर ध्यान दें।
सिलाई करने के बाद, तार की लूप के एक ही तरफ पूंछ की रेखा के दोनों छोर एकत्र किए जाते हैं ताकि तार की लूप को दबाने से गाँठ को रोका जा सके और गाँठ बांधे जाने के बाद इसे त्वचा के बाहर उजागर किया जा सके।
गाँठ बांधते समय दोनों पूंछ की रेखाओं की कसने की दिशा छेद के समानांतर होनी चाहिए, एक छोर ऊपर उठाया जाना चाहिए और दूसरा छोर त्वचा के नीचे यथासंभव गहरा दबाया जाना चाहिए।
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