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लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरण
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| पैकेज का विवरणः | पॉली बैग और विशेष शॉकप्रूफ पेपर बॉक्स। |
| डिलीवरी का विवरण: | हवा से |
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
माइक्रो-लैपरोस्कोपिक सर्जिकल उपकरणों की विफलता दर और सामान्य विफलता निम्नानुसार है:
विफलता दर
विदेशी शोध के अनुसार लैप्रोस्कोप इन्सुलेशन विफलता उपकरणों का पता लगाने की दर 37.0% है और दृश्य विफलता दर 22.3% है। यह दर्शाता है कि वास्तविक उपयोग में,लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरणों में विफलता की एक निश्चित दर है और नियमित रूप से निरीक्षण और रखरखाव की आवश्यकता है.
सामान्य विफलताएं
प्रदर्शन कैमरा प्रणाली विफलता
काली स्क्रीन की घटनाः डिस्प्ले, ठंडे प्रकाश स्रोत प्रणाली के पावर कनेक्टर, कैमरा केबल कनेक्टर गिर जाता है, खराब संपर्क और ठंडे प्रकाश स्रोत प्रणाली बल्ब की क्षति, आदि।प्रदर्शन को काली स्क्रीन पर लाएगा.
अस्पष्ट छवि: कैमरे की फोकल लंबाई बहुत अधिक है या लेंस विदेशी पदार्थों से दूषित है, जिससे अस्पष्ट चित्र हो सकते हैं।फोकल लेंस को ठीक से समायोजित करना या आयोडीन वाले कपास के टोंटी से लेंस को पोंछना ऐसी समस्याओं को हल कर सकता है.
छवि चमक असंतुलनः ऑपरेटिंग रूम में बहुत तेज या बहुत अंधेरे प्रकाश से छवि की गुणवत्ता प्रभावित होगी।छाया रहित दीपक को बंद कर दिया जाना चाहिए और ठंडे प्रकाश स्रोत को स्वचालित स्थिति में समायोजित किया जाना चाहिएजब बहुत अंधेरा हो, तो लाइटिंग फाइबर को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
इनसुफलेटर की विफलता
श्वासयंत्र की सुई का अवरुद्ध होना: ऑपरेशन के दौरान, श्वासयंत्र की सुई वसा के कणों, रक्त के थक्कों या अन्य ऊतक के टुकड़ों से अवरुद्ध हो सकती है।उपचार उपाय यह है कि 5 मिलीलीटर के सिरिंज का उपयोग करके इसे फ्लश करने के लिए सालिन निकालें।.
इनसुफ्लेटर का दबाव बहुत कम हैः गैस पाइपलाइन के ढीले जोड़ों के कारण हवा का रिसाव और छिद्रण उपकरण के सील टोपी को क्षति।CO2 दबाव मापदंडों की गलत सेटिंग भी इन्सुफ्लेटर दबाव के लिए बहुत कम हो जाएगा.
उच्च आवृत्ति विद्युत सर्जिकल चाकू की विफलता
उच्च आवृत्ति विद्युत सर्जिकल चाकू काम नहीं करता: नकारात्मक बोर्ड को जोड़ने और तारों को जोड़ने के बाद, नकारात्मक प्लेट अलार्म और उच्च आवृत्ति विद्युत सर्जिकल चाकू काम नहीं करता है।
अन्य सामान्य दोष
मॉनिटर छवि गहराई से विकृत हैः ऑपरेशन के दौरान, मॉनिटर छवि गहराई से विकृत होती है। निरीक्षण और मरम्मत के लिए प्रतिस्थापन विधि का उपयोग किया जाता है।यह पाया जाता है कि मॉनिटर सेटिंग मापदंडों या मॉनिटर ही क्षतिग्रस्त होने की संभावना है.
विद्युत चुम्बकीय हस्तक्षेपः विद्युत सर्जिकल चाकू का उपयोग करते समय हस्तक्षेप होता है, जो आम तौर पर विद्युत चुम्बकीय हस्तक्षेप होता है।विद्युत सर्जिकल चाकू और अल्ट्रासाउंड चाकू के बीच की दूरी को बढ़ाने के लिए एक ही सोकेट में अपने बिजली के तारों प्लग से बचने के लिए.
ये दोष न केवल ऑपरेशन की सुचारू प्रगति को प्रभावित करेंगे, बल्कि ऑपरेशन की विफलता का भी कारण बन सकते हैं।सर्जिकल उपकरणों का दैनिक रखरखाव और नियमित निरीक्षण आवश्यक है.
सूक्ष्म-लापरोस्कोपिक सर्जिकल उपकरणों के इन्सुलेशन विफलता के विशिष्ट कारणों में मुख्य रूप से निम्नलिखित बिंदु शामिल हैंः
इलेक्ट्रोसर्जिकल चाकू की इन्सुलेशन परत का क्षतिः लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में,विद्युत सर्जिकल चाकू की इन्सुलेशन परत क्षति और आस्तीन के संक्षारक युग्मन आकस्मिक चोट के सामान्य कारणों में से एक हैं.
नसबंदी के तरीकों में परिवर्तनः कुछ लैप्रोस्कोपिक उपकरणों को मूल रूप से ग्लूटालडेहाइड विसर्जन द्वारा नसबंदी की गई थी, और फिर कम तापमान वाले प्लाज्मा या एथिलीन ऑक्साइड नसबंदी में बदल दिया गया था,जिसके परिणामस्वरूप उपकरण की बाहरी इन्सुलेशन परत का विकृति या क्षरण होता है.
निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैंः
नियमित रूप से इन्सुलेशन प्रदर्शन परीक्षणःआइसोलेशन परत क्षति का शीघ्र पता लगाने और उससे निपटने के लिए दृश्य निरीक्षण और उपकरण पता लगाने की विधियों द्वारा लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरणों के नियमित आइसोलेशन प्रदर्शन परीक्षण.
एक सुसंगत नसबंदी विधि बनाए रखें: नसबंदी विधियों में परिवर्तन के कारण इन्सुलेशन परत के विरूपण या बहाव को रोकने के लिए नसबंदी विधियों में लगातार परिवर्तन से बचने का प्रयास करें।
आइसोलेशन प्रदर्शन परीक्षण के लिए नियमित गुणवत्ता नियंत्रण विनिर्देश तैयार करें:यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रत्येक उपकरण के उपयोग से पहले सख्त परीक्षण से गुजरता है, इन्सुलेशन प्रदर्शन परीक्षण के लिए गुणवत्ता नियंत्रण विनिर्देशों की स्थापना और सुधार करना.
माइक्रो-लैपरोस्कोपिक सर्जरी में डिस्प्ले कैमरा सिस्टम की विफलताओं की घटना को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय किए जा सकते हैंः
दैनिक रखरखाव और देखभालः कैमरा प्रणाली को नियमित रूप से जांचें और उसका सामान्य संचालन सुनिश्चित करने के लिए रखरखाव करें। उदाहरण के लिए, कैमरे को अक्सर प्लग और अनप्लग करने से बचें,उपयोग में नहीं होने पर इसे मेजबान से कनेक्ट करें, और सप्ताह में कम से कम एक बार रखरखाव करें।
बाहरी हस्तक्षेप को रोकेंः ऑपरेशन के दौरान,बाहरी उच्च आवृत्ति उपकरण से हस्तक्षेप से बचने के लिए ध्यान दें यह सुनिश्चित करने के लिए कि कैमरा प्रणाली का परिरक्षण कार्य और सूचना संचरण कार्य सामान्य है.
सही संचालन और उपयोगः Clinical surgical staff should use the equipment in strict accordance with the operating procedures to avoid inadvertently adjusting the white balance of the camera to cause color distortion and other problems.
वैज्ञानिक एवं मानकीकृत प्रबंधनः यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपकरण सर्वोत्तम स्थिति में काम करे, एक वैज्ञानिक एवं मानकीकृत उपकरण प्रबंधन एवं रखरखाव प्रणाली स्थापित की जाए।
समय पर मरम्मत और प्रतिस्थापनः एक बार कैमरा प्रणाली में खराबी का पता चला है, जैसे असामान्य घटनाएं जैसे हस्तक्षेप लहरें और रंगीन धारी,संबंधित भागों की समय पर मरम्मत या प्रतिस्थापन किया जाना चाहिए.
सूक्ष्म-लापरोस्कोपिक सर्जरी में इन्सुफ्लेटर अवरोध के लिए कई उपचार तकनीक और रोकथाम विधियां हैंः
तत्काल धुआं हटाने और पदानुक्रमित निस्पंदन: सूक्ष्म-बुद्धिमान इन्सुफलेटर प्रणाली में तत्काल धुआं हटाने का कार्य और पदानुक्रमित निस्पंदन प्रणाली है।तत्काल धुआं हटाने समारोह हमेशा सर्जिकल क्षेत्र साफ रख सकते हैं, ऑपरेशन की सुगमता में सुधार, और ऑपरेशन समय को छोटा; पदानुक्रमित निस्पंदन प्रणाली प्रभावी ढंग से सर्जिकल वातावरण की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कणों को फ़िल्टर कर सकती है।
स्थिर इन्सुफ्लेटर और उच्च प्रवाह गैस पूरक: सर्जिकल सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए मूल एल्गोरिदम के माध्यम से पेट के दबाव को सटीक रूप से नियंत्रित करें।
आपातकालीन उपचार विधिः जब सर्जरी के दौरान इन्सुफलेटर विफल हो जाता है, तो इन्सुफलेटर को बदलने के लिए स्फिग्मोमानोमीटर एयरबैग और CO2 एयरबैग को प्रवाह मीटर के बीच जोड़ा जा सकता है।इस विधि की संरचना सरल है, आसान संचालन, कम लागत, और आपात स्थिति के लिए उपयुक्त है।
नियमित रखरखाव और सफाईः इन्सुफलेटर की विफलता को रोकने के लिए गैस सर्किट मॉड्यूल के अंदर नियमित रूप से साफ करें और भागों को बदलें।रखरखाव चक्र 4 कार्यदिवस है और गारंटी अवधि 6 महीने है.
सुरक्षित संचालन और जटिलताओं की रोकथाम: गैस इंजेक्शन प्रक्रिया के दौरान,पेट के अंदर के दबाव में बदलाव के अनुकूल शरीर को प्रक्रिया देने के लिए गैस इंजेक्शन को 1-2 एल/मिनट की प्रवाह दर से शुरू किया जाना चाहिए।यदि रोगी का रक्तचाप और हृदय गति स्थिर है, तो प्रवाह दर को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है।निमोपेरीटोनियम सुई की स्थिति को एक बार फिर से एक inflation test के माध्यम से सत्यापित किया जाना चाहिए, और प्रारंभिक गैस इंजेक्शन के दौरान पेट के अंदर का दबाव 1.3KPa (10mmHg) से अधिक नहीं होना चाहिए, और गैस इंजेक्शन की मात्रा में वृद्धि के साथ धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए।
सही कनेक्शन और निरीक्षणः पनीमोपेरिटोनियम मशीन को CO2 सिलेंडर से कनेक्ट करें, CO2 सिलेंडर वाल्व खोलें, और रिसाव की जांच करें। बिजली की आपूर्ति कनेक्ट करें, पावर स्विच चालू करें,और CO2 सिलेंडर के दबाव का पता लगाने. विभिन्न मापदंडों को समायोजित करने के बाद, मेजबान में अवशिष्ट गैस को खत्म करने के लिए गैस इंजेक्शन बटन दबाएं,और फिर स्टैंडबाय के लिए संचित गैस की खपत खाली करने के लिए गैस इंजेक्शन बटन बंद.
उच्च आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाई की विफलता के सामान्य कारण और समाधान निम्नलिखित हैंः
बिजली आपूर्ति समस्याः
मुख्य विद्युत आपूर्ति मशीन को नहीं भेजी जाती है: यह हो सकता है कि बाहरी विद्युत सोकेट में AC220V वोल्टेज न हो, या विद्युत केबल खराब या क्षतिग्रस्त हो।
बिजली की विफलताः जांचें कि बिजली की आपूर्ति और तार अच्छे संपर्क में हैं, सुनिश्चित करें कि बिजली की आपूर्ति अच्छे संपर्क में है,और जाँच करें कि क्या बिजली के तार मजबूती से जुड़ा हुआ है और डिस्कनेक्ट या क्षतिग्रस्त नहीं है.
विद्युत सर्जिकल चाकू नियंत्रण सर्किट विफलताः
फ़ंक्शन सेटिंग त्रुटिः यदि उच्च आवृत्ति वाले इलेक्ट्रोसर्जिकल चाकू का उपयोग करते समय, पैर स्विच दबाए जाने के बाद विद्युत प्रहार और विद्युत संचय के लिए कोई शक्ति आउटपुट नहीं है,यह एक फ़ंक्शन सेटिंग त्रुटि हो सकती है.
नियंत्रण सर्किट की विफलता: जांचें कि विद्युत सर्जिकल चाकू नियंत्रण सर्किट दोषपूर्ण है या नहीं, जिसके लिए पेशेवर रखरखाव कर्मियों को मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है।
पैर स्विच की विफलताः
पैर स्विच समस्याः यदि पैर स्विच में समस्या है, तो इलेक्ट्रोसर्जिकल चाकू ठीक से काम नहीं करेगा। यह जांचना आवश्यक है कि क्या पैर स्विच का कार्य सामान्य है।
नकारात्मक प्लेट समस्याः
नकारात्मक प्लेट तार क्षतिग्रस्त या शॉर्ट सर्किट हैः जांचें कि क्या नकारात्मक प्लेट तार की उपस्थिति क्षतिग्रस्त है, जांचें कि क्या प्लेट क्लैंप के अंदर कोई नकारात्मक प्लेट अवशेष है,और फिर जांचें कि क्या वहाँ एक ब्रेक या सर्ट सर्किट अंदर है.
पावर सेटिंग बहुत अधिक हैः
काटने के साथ चिंगारी आती हैः यह हो सकता है कि पावर सेटिंग बहुत अधिक हो।इलेक्ट्रोड बॉक्स में समायोजन तालिका का संदर्भ लें और काटने की स्थिति और चयनित इलेक्ट्रोड के अनुसार शक्ति स्तर सेट.
अन्य सामान्य दोष:
उपकरण के स्व-परीक्षण में विफलताः उपकरण के चालू होने के बाद कुछ सेकंड के लिए स्व-परीक्षण के बाद, पावर सुरक्षा और पावर स्विच स्वचालित रूप से बंद हो जाते हैं।यह एक आंतरिक सर्किट समस्या हो सकती है.
नकारात्मक प्लेट अलार्म असामान्यताः नकारात्मक प्लेट सूचक प्रकाश हरा नहीं हो सकता है, जो नकारात्मक प्लेट और उसके तारों के साथ समस्या हो सकती है।
माइक्रो-लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरण उपयोग के दौरान विद्युत चुम्बकीय हस्तक्षेप (ईएमआई) के अधीन हो सकते हैं, जिससे ऑपरेशन की सुचारू प्रगति प्रभावित हो सकती है।इस हस्तक्षेप को पहचानने और कम करने के लिए, निम्नलिखित विधियाँ अपनाई जा सकती हैं:
तर्कसंगत वायरिंगः तर्कसंगत वायरिंग के माध्यम से विद्युत चुम्बकीय हस्तक्षेप को कम करें। केबलों और सिग्नल लाइनों को तर्कसंगत रूप से व्यवस्थित करें,उच्च शक्ति वाले विद्युत लाइनों या अन्य हस्तक्षेप स्रोतों के साथ वायरिंग साझा करने को कम से कम करें, और सिग्नल लाइनों से हस्तक्षेप को कम करें।
परिरक्षण उपाय: विद्युत चुम्बकीय परिरक्षण तकनीक का उपयोग हस्तक्षेप विद्युत चुम्बकीय तरंगों को अवशोषित करने और प्रतिबिंबित करने के लिए परिरक्षण शरीर का उपयोग करके हस्तक्षेप ऊर्जा को कम करने के लिए करें।यह आमतौर पर कम प्रतिरोध कंडक्टर सामग्री का उपयोग करता है और परिरक्षित कंडक्टर की सतह पर प्रतिबिंब उत्पन्न करने के लिए विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग करता है.
डिस्कॉपलिंग कंडेन्सर और बायपास कंडेन्सर का प्रयोग करें: ईएमआई को कम करने के लिए फिल्टरिंग का उपयोग बिजली लाइनों और सिग्नल लाइनों दोनों पर किया जा सकता है, जिसमें डिस्कॉपलिंग कंडेन्सर, ईएमआई फिल्टर,और चुंबकीय घटकों.
कम प्रतिबाधा वाला वापसी पथ प्रदान करें: सभी संकेतों के तहत कम प्रतिबाधा वाला, निरंतर वापसी पथ प्रदान करें, विशेष रूप से सतह परत पर वायरिंग करते समय, जमीन के उछाल को कम करने के लिए।
सही माइक्रो-इंस्ट्रूमेंट चुनें: माइक्रो-इंसीशन सिंगल-पोर्ट सर्जरी करते समय,एक 3 मिमी माइक्रो लेंस और एक 3 मिमी सुई धारक और ऑपरेटिंग क्लिप्स का उपयोग करें ताकि संबंधित ऑपरेटिंग स्पेस को मुक्त किया जा सके और ऑपरेशन के बीच पारस्परिक हस्तक्षेप कम हो सके.
डबल-लेयर सिक्योरिटी सुरक्षा प्रणालीःसर्जरी के दौरान ऊर्जा मंच के विद्युत चुम्बकीय हस्तक्षेप को हल करने के लिए एक पेशेवर वर्ग ए डबल-परत परिरक्षण सुरक्षा प्रणाली का उपयोग करें (जैसे अल्ट्रासोनिक स्केलपल्स के हस्तक्षेप), प्लाज्मा स्केलपल्स, उच्च आवृत्ति विद्युत स्केलपल्स और वीडियो छवियों पर अन्य उपकरण) ।
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कंपनी का नामः Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
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