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मॉडल | नाम | विनिर्देश |
HF2011 | इलेक्ट्रोड जांच | Φ5x330 मिमी |
HF2011.1 | इलेक्ट्रोड हुक | Φ5x330mm, 90° |
HF2011.2 | इलेक्ट्रोड स्पैटुला | Φ5x330 मिमी |
HF2011.3 | इलेक्ट्रोड सुई | Φ5x330 मिमी |
HF2011.4 | इलेक्ट्रोड चाकू | Φ5x330 मिमी |
HF2011.11 | इलेक्ट्रोड हुक | Φ5x330mm, 0° |
HF2011.12 | इलेक्ट्रोड हुक | Φ5x330mm, 45° |
HF2011.13 | इलेक्ट्रोड हुक | Φ5x330mm, 130° |
HF2011.14 | इलेक्ट्रोड हुक | Φ5x330mm, 180° |
HF2205.1 | इलेक्ट्रोड हुक | Φ3x330mm, 90° |
HF2205 | इलेक्ट्रोड जांच | Φ3x330 मिमी |
पैकेज का विवरणः | पॉली बैग और विशेष शॉकप्रूफ पेपर बॉक्स। |
डिलीवरी का विवरण: | हवा से |
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
न्यूनतम आक्रामक सर्जरी में रक्तस्राव से निपटने के कई तरीके हैं, जिनमें मुख्य रूप से निम्नलिखित शामिल हैंः
हेमोस्टैटिक पाउडर का प्रयोग: थोरैकोस्कोपिक लोबेक्टोमी में, डॉक्टर ऑपरेटिंग क्लिप्स का उपयोग हेमोस्टैटिक पाउडर को क्लैंप करने या रक्तस्राव रोकने के लिए टेलीस्कोपिक इंजेक्शन डिवाइस में डालने के लिए करेगा।
स्थानीय हेमोस्टैसिस तकनीक: सर्जिकल तकनीक में सुधार में स्थानीय हेमोस्टैसिस तकनीक और तरीकों का उपयोग शामिल है, जो प्रभावी रूप से इंट्राऑपरेटिव रक्तस्राव को कम कर सकता है।
पूर्ण हेमोस्टेसिस और सर्जरी के बाद के रक्तस्राव की रोकथाम: न्यूरोसर्जरी में सर्जरी के बाद के रक्तस्राव की रोकथाम और उपचार मेंसर्जरी के बाद के रक्तस्राव से बचने के लिए पूर्ण हेमोस्टैसिस और सर्जिकल क्षेत्र के रक्तस्राव की रोकथाम पर जोर दिया जाता है, जिससे सर्जरी के बाद तेजी से वसूली होती है।
हेमाटोमा छिद्रण और जल निकासी: उच्च रक्तचाप मस्तिष्क रक्तस्राव के उपचार में,प्रारंभिक हेमेटोमा छिद्रण और निकासी और (या) पार्श्व ventricle छिद्रण और निकासी हीमोस्टेसिस का एक प्रभावी तरीका है.
चिपकने वाले पदार्थों का प्रयोगः गंभीर रक्तस्राव वाले रोगियों के लिए, रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए प्रारंभिक चरण में चिपकने वाले पदार्थों का उपयोग किया जा सकता है।
पूर्व शल्य चिकित्सा तैयारी और जोखिम आकलनः न्यूनतम आक्रामक सर्जरी करते समय जोखिम कारकों की पहचान करने और शल्य चिकित्सा से पहले विस्तृत तैयारी, जिसमें शल्यक्रिया डिजाइन शामिल है, की आवश्यकता होती है।ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए किया जाना चाहिए.
उपरोक्त विधियों के माध्यम से, कम से कम आक्रामक सर्जरी में रक्तस्राव की समस्या को प्रभावी ढंग से संभाला जा सकता है ताकि सर्जरी की सुरक्षा और रोगी की सर्जरी के बाद वसूली सुनिश्चित की जा सके।
न्यूनतम आक्रामक सर्जरी में,पारंपरिक हेमोस्टैटिक गाज और हेमोस्टैटिक स्पंज अब लागू नहीं हैं क्योंकि वे रक्तस्राव बिंदु तक पहुंचने के लिए 1 सेमी से कम व्यास के ट्यूब के माध्यम से शरीर में प्रवेश नहीं कर सकते हैंइसलिए, कम्पोजिट माइक्रोपोरोस पॉलीसाकारिड हेमोस्टैटिक पाउडर, एक नए प्रकार की हेमोस्टैटिक सामग्री के रूप में,कम से कम आक्रामक सर्जरी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है क्योंकि यह एक छोटी नली के माध्यम से रक्तस्राव बिंदु तक पहुंच सकता है.
न्यूनतम आक्रामक सर्जरी में स्थानीय हेमोस्टैटिक तकनीक का अनुप्रयोग और ऑपरेशन के पश्चात रिकवरी पर इसका प्रभाव मुख्य रूप से निम्नलिखित पहलुओं में परिलक्षित होता हैः
ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव कम करें:कुछ न्यूनतम आक्रामक सर्जरी में, जैसे कि अंतःशोधात्मक न्यूनतम आक्रामक स्वयंसिद्ध मस्तिष्क रक्तस्राव का उपचार, केवल 10%-15% मामलों में हीमोस्टेसिस की आवश्यकता होती है,और अधिकांश छोटी धमनी रक्तस्राव को स्थानीय हेमोस्टैटिक एजेंटों का उपयोग करके रोक दिया जा सकता हैइस तकनीक का उपयोग प्रभावी रूप से ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव को कम कर सकता है और सर्जिकल जोखिम को कम कर सकता है।
सर्जरी के बाद की जटिलताओं को कम करें:न्यूनतम आक्रामक न्यूरोएंडोस्कोपिक सर्जरी में, सर्जिकल क्षेत्र में रक्तस्राव और शिरा रक्तस्राव को मस्तिष्क कपास संपीड़न द्वारा रोका जा सकता है और जिलेटिन स्पंज या त्वरित गाज के साथ लागू किया जा सकता है।यह विधि न केवल रक्तस्राव को प्रभावी ढंग से नियंत्रित कर सकती है, लेकिन ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं की घटना को भी कम करता है, जो रोगी की वसूली के लिए फायदेमंद है।
सूजन प्रतिक्रिया और स्थानीय नरम ऊतक क्षति को कम करें:घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी (टीकेए) में, केवल एक हड्डी सीमेंट प्रोस्थेस लगाने के दौरान टर्निकेट का उपयोग करने से सूजन प्रतिक्रिया और स्थानीय नरम ऊतक क्षति को कम किया जा सकता है,जो पूरी प्रक्रिया के दौरान टर्निकेट का उपयोग करने की तुलना में रोगी की पोस्टऑपरेटिव वसूली के लिए अधिक फायदेमंद है.
ऑपरेशन के बाद वसूली को बढ़ावा देना:एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदन के बाद, स्थानीय दवा न केवल घाव की सतह की रक्षा कर सकती है और जटिलताओं को रोक सकती है, बल्कि ऑपरेशन के बाद के रोगियों की वसूली को भी बढ़ावा दे सकती है।इससे पता चलता है कि स्थानीय हेमोस्टैसिस तकनीक न केवल न्यूनतम आक्रामक सर्जरी में रक्तस्राव को रोकने में मदद करती है, लेकिन जटिलताओं को कम करके और घावों के उपचार को बढ़ावा देकर रोगी की वसूली में तेजी लाता है।
न्यूरोसर्जरी में पेरियोपरेटिव रक्तस्राव की रोकथाम और उपचार में, विशिष्ट गहन हेमोस्टैसिस और निवारक उपायों में निम्नलिखित पहलू शामिल हैंः
सर्जरी के दौरान पूर्ण हेमोस्टैसिस:
सर्जरी के क्षेत्र को पूरी तरह से उजागर रखें, सुनिश्चित करें कि रक्तस्राव का हर बिंदु दिखाई दे, और पूरी तरह से हेमोस्टैसिस करें।
हेमोस्टैसिस के लिए जिलेटिन स्पंज का प्रयोग करते समय, हेमोस्टैसिस प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए रक्तस्राव बिंदु को सटीक रूप से दबाया जाना चाहिए और एक निश्चित अवधि के लिए compacted किया जाना चाहिए।
सक्रिय रक्तस्राव के लिए, एकाध ध्रुवीय विद्युत रक्तस्राव या द्विध्रुवीय विद्युत रक्तस्राव हेमोस्टैस तकनीक का उपयोग किया जा सकता है।
सर्जरी के बाद का प्रबंधन:
सर्जरी के बाद आईसीयू में लौटने के बाद, हाइपरकैप्निया और हाइपोक्सिया को रोकने के लिए रोगी की स्थिति का बारीकी से निरीक्षण किया जाना चाहिए।ताकि शरीर में CO2 के जमा होने से सेरेब्रल वासोडाइलेशन का कारण न बने और फिर से रक्तस्राव की संभावना बढ़े।.
हाइपोटेन्शन से बचने के लिए शुरुआती पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में अत्यधिक निर्जलीकरण से बचें।
पूर्व शल्य चिकित्सा तैयारी और शल्य चिकित्सा के बाद देखभाल:
शल्यक्रिया के अंत में एनेस्थेसिया की सतह कम होने के बाद संघर्ष, घुटन, सांस रोकना आदि से बचें ताकि इंट्राक्रेनियल शिरागत दबाव में वृद्धि के कारण रक्तस्राव को रोका जा सके।
ऑपरेशन के दौरान हेमेटोमा को पूरी तरह से हटाने की आवश्यकता नहीं है, और पारदर्शी आवरण सबसे अच्छा है।
उच्च रक्तचाप मस्तिष्क रक्तस्राव के उपचार में हेमेटोमा छिद्रण और जल निकासी के विशिष्ट ऑपरेटिंग चरण और प्रभाव मूल्यांकन।
उच्च रक्तचाप सेरेब्रल रक्तस्राव के उपचार में हेमेटोमा छिद्रण और जल निकासी के विशिष्ट ऑपरेशन चरण और प्रभाव मूल्यांकन निम्नलिखित हैं:
विशिष्ट परिचालन चरण
सीटी पोजिशनिंगःसबसे पहले, सिर की सीटी स्कैनिंग के माध्यम से हेमेटोमा का आकार, आकार और स्थान निर्धारित करें, और उपयुक्त छिद्रण बिंदु और दिशा चुनें।
सर्जरी के बाद देखभाल:रोगी को सुचारू रूप से ठीक होने के लिए ऑपरेशन के बाद देखभाल प्रदान करें।
प्रभाव मूल्यांकन
उपचार दर और जीवित रहने की दर:अध्ययनों से पता चला है कि उच्च रक्तचाप वाले मस्तिष्क रक्तस्राव वाले रोगियों को न्यूनतम आक्रामक छिद्रण और जल निकासी के साथ इलाज किया जाता है। उदाहरण के लिए,एक अध्ययन से पता चला कि 38 में से 27 रोगी ठीक हो गए।, 9 में लक्षणों में सुधार हुआ था, और जीवित रहने की दर 97.4% थी।
ग्लासगो परिणाम स्कोर (जीओएस):GOS स्कोर का उपयोग रोगियों के पूर्वानुमान का मूल्यांकन करने और विभिन्न उपचारों के प्रभावों की तुलना करने के लिए किया जाता है।
जटिलता दर:ऑपरेशन की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए पोस्टऑपरेटिव इंट्राक्रेनियल संक्रमण और पुनः रक्तस्राव की घटना का मूल्यांकन किया जाता है।
निष्कर्ष
हेमाटोमा छिद्रण और जल निकासी उच्च रक्तचाप मस्तिष्क रक्तस्राव के लिए एक प्रभावी उपचार है उच्च उपचार दर और जीवित रहने की दर के साथ।ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं की घटना को कम करने के लिए छिद्रण और जल निकासी को सटीक रूप से किया जा सकता है.
न्यूनतम आक्रामक सर्जरी की तैयारी और जोखिम आकलन के लिए सर्वोत्तम प्रथाओं में निम्नलिखित पहलू शामिल हैंः
व्यापक पूर्व शल्य चिकित्सा मूल्यांकन:रोगियों को एक व्यापक पूर्व-सक्रिय मूल्यांकन से गुजरना पड़ता है, और डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और सर्जिकल जोखिमों का आकलन करेगा। उदाहरण के लिए, ERCP सर्जरी में,डॉक्टर रोगी पर सर्जरी के बाद की जटिलताओं के जोखिम का आकलन करेगा.
संबंधित परीक्षाएं:ऑपरेशन की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए रोगियों को कुछ संबंधित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, जैसे बी-अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आदि।मरीजों को मासिक धर्म से बचना चाहिए और पूर्व में संबंधित परीक्षाएं पूरी करनी चाहिए.
त्वचा और शरीर की तैयारी:सर्जरी के दिन या सर्जरी से 1 दिन पहले त्वचा को साफ करें, सर्जरी क्षेत्र में बाल मुंडवाएं और नाभि की सफाई पर ध्यान दें। स्तन सर्जरी के लिए भी भुजा के बाल मुंडवाए जाने चाहिए।
पूर्व ऑपरेशनल सिमुलेशन:ऑपरेशन से पहले सिमुलेशन के माध्यम से, डॉक्टर सटीक उपचार योजना तैयार कर सकते हैं, सर्जरी के जोखिम को कम कर सकते हैं, और सर्जरी की सटीकता में सुधार कर सकते हैं।
रोगियों के साथ संवाद करें:डॉक्टरों को मरीजों के साथ पूरी तरह से संवाद करना चाहिए, उनकी स्थिति को समझना चाहिए और उनकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर निर्णय लेना चाहिए।
पूर्व-सक्रिय शिक्षा:रोगी को मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार रहने के लिए डॉक्टर को सर्जरी की प्रक्रिया, संभावित जोखिम और सर्जरी के बाद की रिकवरी के बारे में समझाना चाहिए।
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कंपनी का नामः Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
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