अनुकूलन मूत्र विज्ञान उपकरण मूत्राशय सिस्टोस्कोपी लचीला कैंची स्टील अनुरोध
1 परिचय:
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मॉडल | नाम | विनिर्देश |
HA2101 | लचीला बायोप्सी क्लिप्स | Φ7×395 मिमी |
HA2102 | लचीला विदेशी शरीर क्लिप | Φ7×395 मिमी |
HA2103 | लचीला दागदार क्लिप्स | Φ7×395 मिमी |
HA2104 | लचीली कैंची | Φ7×395 मिमी |
पैकेज का विवरणः | पॉली बैग और विशेष शॉकप्रूफ पेपर बॉक्स। |
डिलीवरी का विवरण: | हवा से |
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
यूरोलॉजिकल सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट्स के सर्जिकल संकेत और मतभेद क्या हैं?
मूत्र रोग संबंधी सर्जिकल उपकरणों के संकेत और मतभेद इस प्रकार हैं:
संकेतः
प्रोस्टेटिक हाइपरप्लाजिया: जैसे कि ट्रांसयूरेट्रल प्रोस्टेट एक्सपेंशन (पीयूएल), 30-80 एमएल की मात्रा वाले प्रोस्टेटिक हाइपरप्लाजिया वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है।
मूत्रमार्ग संकुचन: इसमें क्षैतिज मूत्राशय का कैंसर, आक्रामक मूत्रशय का कैंसर आदि शामिल हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय के पॉलीप: सर्जिकल ऑपरेशन जैसे कि वाष्पीकरण, काटने, एब्लेशन, कोएग्युलेशन, स्ट्रिपिंग और नरम ऊतक के संवहनी बंद करने के लिए उपयुक्त है।
गुर्दे की सिस्टेक्टॉमीः दो-पोर्ट रेट्रोपेरीटोनोस्कोपिक और लैप्रोस्कोपिक तकनीकों के माध्यम से किया जाता है।
क्रिप्टोरकिडिज्म के लिए अंडकोशों का अवशोषणः लैप्रोस्कोपी के माध्यम से भी किया जा सकता है।
उच्च वैरिकोसेल लिगेशन: लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दायरे में भी।
मूत्र पथ एट्रेसिया, डिस्ुरिया, पुनरावर्ती हेमटुरिया, मूत्र पथ संक्रमण, गुर्दे की विफलता:इन लक्षणों के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जब चिकित्सा उपचार विफल हो या वित्तीय कठिनाइयां उत्पन्न हों.
मतभेदः
तीव्र संक्रमण: मूत्र जनन तंत्र में तीव्र संक्रमण होने पर सर्जरी उपयुक्त नहीं है।
रक्त संबंधी रोग, रक्तस्राव विकारः ऐसे रोगी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
जिन लोगों ने सर्जरी के लिए सहमति पत्र पर हस्ताक्षर नहीं किए हैंः यह बहिष्करण मानदंडों में से एक है, यह दर्शाता है कि सर्जरी करने से पहले रोगी को सहमति देनी होगी।
गंभीर अंग विफलता: ऐसे रोगियों में सर्जरी का खतरा अधिक होता है और आमतौर पर सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है।
निचली मूत्र पथ की बाधा, उत्पाद सामग्री के प्रति एलर्जी: उदाहरण के लिए, इन स्थितियों का स्पष्ट रूप से एक बार में इस्तेमाल होने वाले मूत्राशय के गाइड शीट्स के मतभेदों में उल्लेख किया गया है।
इसके अतिरिक्त विशिष्ट उपकरणों और उपकरणों के उपयोग के निर्देशों में कुछ विशिष्ट मतभेदों का भी उल्लेख किया गया है।फेलोपियन ट्यूब गर्भनिरोधक के लिए क्लोजर क्लिप का उपयोग ओक्ल्यूशन डिवाइस के रूप में नहीं किया जा सकता है, और न ही वे लैप्रोस्कोपिक दाता प्रसंस्करण के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
संक्षेप में, मूत्र विज्ञान सर्जिकल उपकरणों के संकेतों और मतभेदों का विशेष रोग और रोगी की स्थिति के अनुसार विस्तार से मूल्यांकन किया जाना चाहिए,और सख्ती से संबंधित संचालन विनिर्देशों और दिशानिर्देशों का पालन करें.
प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के उपचार में यूरोलॉजिकल सर्जिकल उपकरणों के विशिष्ट संकेत और मतभेद क्या हैं?
प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के उपचार में यूरोलॉजिकल सर्जिकल उपकरणों के विशिष्ट संकेत और मतभेद निम्नलिखित हैंः
संकेतः
स्पष्ट प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया सिंड्रोम: जिसमें मूत्राशय की जलन के लक्षण और मूत्राशय के आउटलेट की बाधा के लक्षण शामिल हैं, जैसे कि लगातार पेशाब करना, डिसुरिया,मूत्र के अवशिष्ट मात्रा में वृद्धि और मूत्र प्रतिधारण.
दवा उपचार का खराब प्रभाव: यदि दवा उपचार के बाद भी रोगी में प्रोस्टेटिक हाइपरप्लाशिया के स्पष्ट लक्षण हैं, तो सर्जिकल उपचार पर विचार किया जा सकता है।
संयुक्त मूत्राशय की पथरी: मूत्राशय की पथरी से रक्तस्राव और मूत्र पथ की जलन के लक्षण हो सकते हैं, जिनका इलाज सर्जरी से करना आवश्यक है।
असामान्य मूत्र प्रवाह दर परीक्षण: मूत्र की मात्रा 150 एमएल से अधिक और अधिकतम मूत्र प्रवाह दर 10 एमएल/ सेकंड से कम होने वाले रोगी सर्जरी के लिए उपयुक्त हैं।
पुनरावर्ती मूत्र पथ संक्रमण: प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के कारण, शेष मूत्र बढ़ जाता है, मूत्र पथ संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
जीवन की गुणवत्ता पर गंभीर प्रभावः जैसे कि नाइटुरिया में काफी वृद्धि या विशेष रूप से पेशाब करने में कठिनाई वाले रोगी।
कम दीर्घकालिक दवा प्रभावः अल्फा-रिसेप्टर अवरोधकों या 5α-रिडक्टेस अवरोधकों के कम दीर्घकालिक उपयोग वाले रोगियों में।
मतभेदः
प्रणालीगत रोग: हृदय और मस्तिष्क संबंधी रोग, गंभीर उच्च रक्तचाप, अनियंत्रित तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन, Arrhythmia आदि वाले रोगी सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
श्वसन संबंधी रोगः गंभीर ब्रोंचियल अस्थमा, एम्फिसेमा और फेफड़ों के संक्रमण वाले रोगी सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
मूत्रमार्ग संकुचन सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले मुख्य उपकरण और उनके संकेत और मतभेद क्या हैं?
मूत्रमार्ग संकुचन सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले मुख्य उपकरणों में मूत्रमार्ग विस्तारक, मूत्रमार्ग जांच, सूक्ष्मदर्शी उपकरण, सिलिकॉन कैथेटर आदि शामिल हैं।डिस्पोजेबल मूत्रमार्ग विसारक एक सामान्य निष्क्रिय सर्जिकल उपकरण है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से मूत्रमार्ग को फैलाकर मूत्रमार्ग संकुचन या अवरोध को सुधारने के लिए किया जाता है।
संकेतों के संदर्भ में, मूत्रमार्ग संकुचन का उपचार आमतौर पर पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है, जो विभिन्न कारणों से उत्पन्न मूत्रमार्ग संकुचन के लिए उपयुक्त है, जैसे कि आघात,इंट्राकैविटरी सर्जरी के दुष्प्रभावप्रत्यक्ष दृश्य आंतरिक मूत्रमार्ग संकुचन (DVIU) मूत्रमार्ग संकुचन के लिए पहली पंक्ति उपचार विधि है। विभिन्न सर्जिकल उपकरणों के अनुसार,यह ठंडे चाकू और गर्म चाकू में विभाजित है.
मतभेदों के संदर्भ में, मूत्रमार्ग संकुचन मूत्रमार्ग संक्रमण, periurethral abscess या मूत्रमार्ग फिस्टुला के साथ संयुक्त आंतरिक मूत्रमार्ग संकुचन आंतरिक मूत्रमार्ग के लिए एक पूर्ण मतभेद है,क्योंकि जब मूत्राशय की श्लेष्म कोशिका काट दी जाती है, बैक्टीरिया रक्त परिसंचरण में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे बैक्टीरियामिया और यहां तक कि एंडोटॉक्सिक सदमे का कारण बन सकता है।तीव्र मूत्राशयशोथ या प्रोस्टेटाइटिस वाले रोगियों को भी कैथेटराइजेशन से बचना चाहिए।.
गर्भाशय फाइब्रोमा और गर्भाशय पॉलीप के लिए सबसे अच्छी सर्जिकल विधि क्या है, साथ ही इसके संकेत और मतभेद क्या हैं?
गर्भाशय फाइब्रॉएड और गर्भाशय पॉलीप के लिए सर्जिकल तरीके, संकेत और मतभेद निम्नलिखित हैं:
गर्भाशय फाइब्रोमा
शल्य चिकित्सा पद्धति
पेट की सर्जरी: लैप्रोटॉमी और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी सहित।
हाइस्टेरोस्कोपिक सर्जरी: सूक्ष्मजंतू फाइब्रॉएड के लिए उपयुक्त है।
सर्जरी: लैप्रोटॉमी के संकेतों के बिना रोगियों के लिए उपयुक्त है।
संकेत
श्लेष्म के नीचे के फाइब्रोइड्स: मासिक धर्म की मात्रा में वृद्धि और लंबे समय तक मासिक धर्म भ्रूण प्रत्यारोपण को प्रभावित करते हैं।
इंट्राम्यूरल फाइब्रोइड्स: बड़ा व्यास, गर्भाशय की गुहा के निकट, एंडोमेट्रियम का संपीड़न, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य एंडोमेट्रियल आकृति विज्ञान होता है।
अक्षम दवा उपचार या फाइब्रोमाइड हटाने के बाद पुनरावृत्ति।
यदि गर्भावस्था की तैयारी करते समय फाइब्रोइड का व्यास ≥4 सेमी है, तो इसे निकालने की सिफारिश की जाती है।
रजोनिवृत्ति के बाद भी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बिना फाइब्रोमाइड्स बढ़ते रहते हैं।
मतभेद
मल्टीपल इंट्राम्यूरल फाइब्रोमा, गर्भावस्था के 4 महीने से अधिक का गर्भाशय, या गहरी परत में स्थित इंट्राम्यूरल फाइब्रोमा, गर्भाशय गुहा में उभरे हुए व्यापक लिगामेंट फाइब्रोमा,10 सेमी से अधिक फाइब्रोमाइड व्यास, एडेनोमायोसिस या दुर्भावनापूर्ण परिवर्तन।
गर्भाशय के पॉलीप
शल्य चिकित्सा विधि
हिस्टेरोस्कोपिक सर्जरी: सूजन और सर्जिकल मतभेदों को बाहर करने के लिए प्रयोग किया जाता है। यदि सूजन पाई जाती है, तो सक्रिय रूप से विरोधी भड़काऊ उपचार दिया जाना चाहिए।
संकेत
सर्जिकल मतभेदों को बाहर करें: सबसे पहले संबंधित प्रयोगशाला परीक्षण करें ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या सूजन और सर्जिकल मतभेद हैं। यदि सूजन पाई जाती है,विरोधी भड़काऊ उपचार सक्रिय रूप से दिया जाना चाहिए. यह केवल पुनः परीक्षा पास करने के बाद ही किया जा सकता है.
मतभेद
सर्जिकल मतभेदों को बाहर करना आवश्यक है, सर्जरी के समय पर ध्यान देना, कुएं को तैयार करना और परिवार के सदस्यों को आपके साथ ले जाना, और पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल करना आवश्यक है।
उच्च वैरिकोसेल लिगेशन के संकेतों और मतभेदों के लिए विशिष्ट शर्तें क्या हैं?
उच्च वैरिकोसेल लिगेशन वैरिकोसेल के उपचार के लिए एक सर्जिकल विधि है, जिसमें कम आघात और तेजी से वसूली के फायदे हैं।यह सर्जरी सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है और इसके कुछ संकेत और मतभेद हैं.
संकेतः
बांझपन: वैरिकोसेल के कारण बांझपन वाले रोगियों के लिए, विशेष रूप से असामान्य शुक्राणु जांच और सामान्य अंतःस्रावी जांच वाले रोगियों के लिए,और महिला प्रजनन क्षमता परीक्षा में कोई असामान्य निष्कर्ष नहीं, वैरिकोसेल की गंभीरता के बावजूद, जब तक निदान स्थापित है, सर्जरी समय पर की जानी चाहिए।
टेस्टिकुलर शुक्राणुजनन विकार से होने वाली बांझपनः यदि वैरिकोसेल के साथ टेस्टिकुलर शुक्राणुजनन विकार होता है जिससे बांझपन होता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।
अंगूठी हर्निया या हाइड्रोसेल: अंगूठी हर्निया या अंडकोश हाइड्रोसेल वाले रोगियों को भी सर्जरी की आवश्यकता होती है।
मतभेदः
गंभीर लिवर सिरोसिस, गंभीर एसिटिस, गंभीर रक्तस्राव प्रवृत्ति के साथ हेमेटोपोएटिक डिसफंक्शनः इन मामलों में उच्च वैरिकोसेल के लिए रोगी सर्जरी के उच्च जोखिम के कारण उपयुक्त नहीं हैं।
पेट के संक्रमण और व्यापक आसंजनों के साथ खुले श्रोणि सर्जरी के इतिहास वाले रोगीः गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण ऐसे रोगी इस तरह की सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
आंतरिक शुक्राणु नस का उच्च बंधन: कुछ विशिष्ट मामलों में, जैसे आंतरिक शुक्राणु नस का उच्च बंधन, यह उपयुक्त नहीं हो सकता है।
निचले मूत्र पथ की बाधा वाले रोगियों के लिए, कौन से मूत्र संबंधी सर्जिकल उपकरण फायदेमंद हैं और कौन से अनुशंसित नहीं हैं?
लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट ऑब्स्ट्रक्शन वाले रोगियों के लिए निम्नलिखित यूरोलॉजिकल सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट्स का उपयोग फायदेमंद है:
लैप्रोस्कोपिक या रोबोट-सहायता युक्त तकनीकेंः इन तकनीकों का उपयोग जटिल ऊपरी मूत्रमार्ग संकुचन के उपचार के लिए किया जा सकता है, जैसे कि मूत्रमार्ग-पील्विक जंक्शन अवरोध (UPJO),गुर्दे के श्रोणि वाल्व प्लास्टी या लिंगुअल श्लेष्मशूल यूरेटेरोप्लास्टी के साथगुर्दे के श्रोणि वाल्व की प्लास्टी की सिफारिश इसकी सादगी और सुविधा के कारण की जाती है। इसके अतिरिक्त लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में अस्पताल में रहने के समय को कम करने, उपस्थिति में सुधार करने,ऑपरेशन के बाद दर्द और जल्दी वसूली को कम करना.
ट्रांसयूरेट्रल सर्जरीः जिसमें ट्रांसयूरेट्रल प्रोस्टेट वाष्पीकरण (हरी लेजर का उपयोग करके 532nm की तरंग दैर्ध्य के साथ) शामिल है,ट्यूलियम लेजर/होल्मियम लेजर एनुक्लेशन (वॉल लेंथ 2140nm के साथ होल्मियम लेजर और 810nm की तरंग दैर्ध्य के साथ ट्यूलियम लेजर)इन लेजर सर्जरी का उपयोग बीपीएच के इलाज के लिए किया जाता है और इनका फायदा कम आघात और तेजी से रिकवरी है।
यूरेटरल स्टेंट: यूरेटरल अवरोध को दूर करने, ऑपरेशन के बाद यूरेटरल उपचार को बढ़ावा देने और शल्य चिकित्सा के दौरान मूत्रमार्गों की पहचान करने में सहायता करने के लिए उपयोग किया जाता है।यद्यपि मूत्राशय के स्टेंट लगाने से कुछ जटिलताएं हो सकती हैंयूरिनरी ऑब्स्ट्रक्टिव रोगों के उपचार में इसका उपयोग प्रभावी है।
प्रोस्टेट स्टेंट: प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के कारण निम्न मूत्र पथ अवरोध का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है।उपकला और प्रोस्टेट ऊतक स्टेंट में तेजी से बढ़ते हैंइसलिए, सही स्टेंट प्रकार और सामग्री चुनना महत्वपूर्ण है।
न्यूनतम आक्रामक सर्जिकल थेरेपी (MIST): जिसमें वाटर जेट थेरेपी, प्रोस्टेटिक धमनी एम्बोलाइजेशन, वाटर वाष्प एब्लेशन, ट्रांसपेरिनेल लेजर एब्लेशन आदि शामिल हैं।इन न्यूनतम आक्रामक शल्य चिकित्सा उपचारों को दुष्प्रभावों से बचने और कार्य को बनाए रखने के लिए निचले मूत्र पथ के लक्षणों के उपचार में तेजी से महत्वपूर्ण हैं.
हालांकि, परिणामों में स्पष्ट रूप से यह नहीं बताया गया कि कौन से मूत्र संबंधी सर्जिकल उपकरणों की सिफारिश नहीं की जाती है।यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि यूरिनरी सिस्टम से संबंधित गैर-मानक सर्जरी और यूरिनरी ट्रैक्ट उपकरणों का गैर-मानक उपयोग यूरिनरी सिस्टम को नुकसान पहुंचा सकता है।इसलिए, मानक ऑपरेशनों के बाद और उपयुक्त सर्जिकल उपकरणों का चयन करना प्रतिकूल परिणामों से बचने की कुंजी है।
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